Các nguyên nhân phổ biến gây xuất tinh sớm

Trong những trường hợp thỉnh thoảng xuất hiện xuất tinh sớm thì không phải là vấn đề cần quan tâm, tuy nhiên nếu xảy ra > 50% số lần quan hệ tình dục, thì thường là đã có tình trạng rối loạn chức năng và cần điều trị thích hợp.

Hầu hết các chuyên gia xác định xuất tinh sớm là tình trạng xuất tinh xảy ra sớm hơn sự mong đợi của cả nam giới và bạn tình. Cách định nghĩa này tương đối rộng, do đó tránh được quy định cụ thể thời gian “bình thường” chính xác cho quan hệ tình dục và đạt khoái cảm.

Nguyên nhân

– Yếu tố tâm lý

+       Căng thẳng trong cuộc sống hay căng thẳng trong chính quan hệ với phụ nữ, lo sợ thất bại… luôn đè nặng trong đầu óc của đàn ông, khiến họ không tự chủ cũng như chủ động trì hoãn việc xuất tinh.

+       Càng về lâu dài, những áp lực không được giải tỏa, tạo nên đồng hồ quy định thời gian cho việc xuất tinh..

–         Bệnh lý :

+       Có khoảng 10% đàn ông xuất tinh sớm là do đang mắc một số bệnh như viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt và các bệnh viêm nhiễm ở bộ phận sinh dục… ảnh hưởng đến trung tâm phản xạ tủy sống, gây ra xuất tinh sớm.

+       Ngoài ra, 85% những người có bệnh tim mạch thường gặp triệu chứng xuất tinh sớm. Thể chất yếu, cơ thể mệt mỏi, ngủ không đầy đủ…cũng là yếu tố dẫn đến tình trạng này

Xuất tinh sớm có những ảnh hưởng đáng kể lên tâm lý, sức khỏe  và cả hạnh phúc lứa đôi .

Đây là vấn đề không chỉ ở nam giới mà của cả 2 giới. Trong nhiều nghiên cứu, người ta thấy rằng nam giới bị xuất tinh sớm thường không chấp nhận sự thật và ngại đi khám bác sĩ. Trong lúc đó ở bạn tình của đối tượng bị xuất tinh sớm lại ngại làm đau lòng người đàn ông, không muốn anh ấy mất tự tin hơn và thường cả 2 người đều không có sự thỏa mãn tình dục, cảm giác thiếu một cái gì đó trong quan hệ tình cảm và giảm sự gần gũi .

Hơn một nửa trong số những người đàn ông bị xuất tinh sớm cảm thấy hoàn toàn hoặc một phần sự lên đỉnh quá sớm khiến họ mất niềm tin vào khả năng tình dục của mình và một tỷ lệ tương tự cho thấy họ ít thích quan hệ tình dục hơn vì đạt cực khoái quá nhanh.

Một nghiên cứu cộng đồng (Rowland et al. J Urol 2007;177:1065-1070) trên 1.587 người đàn ông bị xuất tinh sớm và bạn tình của họ cho thấy có tình trạng :

  • Giảm chức năng tình dục
  • Giảm thỏa mãn tình dục
  • Giảm chất lượng cuộc sống
  • Tăng tự ti & mặc cảm
  • Tăng nguy cơ rạn nứt quan hệ lứa đôi

Khi khảo sát ở nữ giới người ta thấy rằng có khoảng 53% cảm thấy thường xuyên đạt cực khoái và khoảng 38,3% cảm thấy thỏa mãn về tình dục ở bạn tình có xuất tinh sớm, trong lúc đó 84% thường xuyên đạt cực khoái và 90% cảm thấy thỏa mãn tình dục ở bạn tình bình thường

Các dấu hiệu và triệu chứng

Có nhiều cách phân loại, tuy nhiên thông thường người ta chia xuất tinh sớm thành thể nguyên phát hoặc mắc phải.

Với xuất tinh sớm nguyên phát, bệnh nhân thường xuất hiện xuất tinh sớm kể từ khi bắt đầu lần giao hợp đầu tiên. Ngược lại trong trường hợp mắc phải, bệnh nhân trước đó có khả năng giao hợp bình thường và xuất tinh sớm mới xuất hiện sau này.

Bệnh nhân thể xuất tinh sớm nguyên phát thường có những đặc điểm:

  • Có những trở ngại, khó khăn về mặt tâm lý
  • Quá lo lắng về tình dục do có liên quan đến 1 hoặc nhiều lần gặp phải những stress

Do vậy đối với bệnh nhân xuất tinh sớm nguyên phát khi thăm khám cần xem xét những vấn đề liên quan:

  • Có những vấn đề trở ngại về tâm lý trước đây
  • Kinh nghiệm tình dục sớm
  • Mối quan hệ gia đình trong thời thơ ấu và vị thành niên
  • Quan hệ bạn bè
  • Tình trạng công việc hay học tập
  • Thái độ chung đối với tình dục
  • Bối cảnh chung liên quan (ví dụ tình trạng hôn nhân…)
  • Thái độ và phản ứng của phía bạn tình
  • Những khía cạnh khác ngoài tình dục liên quan
  • Mức độ tham gia của bạn tình trong điều trị

Từ những thông tin khai thác được qua thăm khám, có thể giúp định hướng các yếu tố nguyên nhân có thể giúp định hướng được thái độ điều trị cụ thể.

Ở bệnh nhân xuất tinh sớm mắc phải thường liên quan đến một số vấn đề:

  • Rối loạn cương dương
  • Lo lắng khi quan hệ
  • Sử dụng thuốc hướng tâm thần

Do vậy ở những bệnh nhân xuất tinh sớm mắc phải, cần đánh giá những điều sau đây:

  • Những mối quan hệ trước đây cũng như hiện tại
  • Những khía cạnh khác ngoài tình dục liên quan
  • Mức độ tham gia của bạn tình trong điều trị
  • Tình trạng bất lực
  • Khả năng quan hệ tình dục
  • Bối cảnh quan hệ tình dục
  • Đáp ứng về tình dục của bạn tình

Bài viết liên quan: